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網球肘總不好?來煙臺山醫院試試新的微創療法
2024-05-15 來源:運動醫學科 柳立鵬

日前,煙臺山醫院運動醫學科為一位患有頑固性網球肘的患者實施了關節鏡下微創手術治療,手術僅在患者肘部留下了2個4mm的微創切口。術后,患者的肘部疼痛完全緩解,她對這一治療效果非常滿意。

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煙臺山醫院運動醫學科肘關節鏡微創診療團隊正在為患者手術。

“大夫,我的網球肘都一年多了怎么還不好?按摩、理療、吃藥、封閉都試過了,每次都是好了幾天之后再犯,特別是最近一個月,使不上勁,動不動還‘抽著痛’,擰個毛巾都費勁,太痛苦了?!痹跓熍_山醫院運動損傷門診,前來就診的王女士這樣告訴運動醫學科成功主任。

王女士入院后,成功主任帶領科室肘關節鏡微創診療團隊對病例作進一步分析,診斷為“肱骨外上髁炎”,也就是大家常說的“網球肘”,并決定為她實施關節鏡下微創手術治療,切除病變的橈側腕短伸肌腱,進而緩解疼痛,改善功能。

術中,醫生發現病變的肌腱組織呈現出一種不健康的灰白色,水腫、松散,鼻涕樣,與周圍健康肌腱組織的亮白色以及緊實有序的外觀形成鮮明對比。整個手術在兩個僅有4mm鑰匙孔般大小的“0級”切口下完成,醫生在關節鏡直視下精準定位,切除病變組織。這臺手術有著時間短、創傷小、“0耗材”、費用低、療效好等優點,患者能夠在短時間內恢復活動,重返生活。

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關節鏡下精準切除病變的橈側腕短伸?。‥CRB)肌腱。

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術后,患者肘部內外側僅留2個4mm的微創小切口。

成功主任表示,肱骨外上髁炎是指在肘關節前臂伸肌總腱起點處發生的病理性改變,從而誘發患者肘部外側疼痛,功能受限。最新研究發現,導致這一疾病的罪魁禍首是橈側腕短伸肌腱,因此,采用上述術式可以實現精準微創治療,而不需要損傷其他4塊伸肌肌腱。對于癥狀較輕的患者,經過系統的保守治療,如適當休息制動,改變生活或者工作習慣,合適的康復鍛煉,口服或外用藥物以及封閉治療等,癥狀可以有所緩解;然而,仍然有一部分患者經以上保守治療依舊不能解決問題,肘部癥狀嚴重,甚至痛到難以入眠,影響工作、生活以及心理狀況,這便是頑固性網球肘。此類患者可通過關節鏡精準治療肱骨外上髁炎,這是一種安全、有效的方法,損傷小、并發癥少,患者術后可較快地恢復工作與運動。

煙臺山醫院運動醫學科成立于1999年,2013年獨立成科,是全省設立最早的運動醫學專業科室之一,同時也是山東省醫學會運動醫療分會副主任委員單位,煙臺市骨科學專業委員會關節鏡學組主任委員單位??剖以谑饶酥寥珖氏乳_展舒適化髖關節鏡治療股骨髖臼撞擊綜合癥,彈響髖微創治療;膝關節多發韌帶損傷系統化治療,DLHCG修復膝關節軟骨損傷,髕骨脫位三聯手術,截骨保膝術;全鏡下踝韌帶修復/重建術,鏡下踝關節融合術;肩關節鏡下巨大肩袖撕裂/Bankart損傷修復術,斜方肌轉位動力重建術,反式肩關節置換術;關節鏡下網球肘精準治療,以及重度肘關節僵硬的全方位松解等一系列新技術、新方法,手術數量以及手術質量均處于省內領先、國內先進水平。


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